0743550055
Programari spitalizare continua
0786111400
Spitalizare de zi / Medicină
Fizică și Reabilitare
contact@centrulmedicalcatalina.ro
Programari spitalizare continua
Spitalizare de zi / Medicină
Fizică și Reabilitare
contact@centrulmedicalcatalina.ro
Din spital pacientii poti fi externati conform recomandarilor de externare de catre medicul curant, la terminarea tratamentului, externare la cererea pacientului, externarea prin trasfer interspitalicesc si externarea pacientului decedat.
1 Externarea la terminarea tratamentului
La externarea pacientului din spital medicul incheie foaia de observatie clinica generala iar asistentul medical inchide dosarul de ingrijire.
In functie de starea pacientului, de domiciliul acestuia si de perioada, medicul decide si comunica acestuia sau apartinatorilor dupa caz , externarea cu 48 de ore inainte de externare , daca externarea se face la sfarsit de saptamana si cu 24 de ore daca externarea se face in timpul saptamanii. Pentru pacientii care beneficiaza de transport cu ambulanta, asistentul medical va anunta serviciul de ambulanta in ziua anterioara zilei externarii si cu confirmarea serviciului de ambulanta in dimineata externarii pacientului.
Medicul curant completează Biletul de iesire/Scrisoarea medicală în doua exemplare;
un exemplar se ataşează la Foaia de observaţie iar celălalt se înmânează pacientului / aparţinătorului. Aceştia din urmă, vor transmite Scrisoarea medicală medicului de familie. Medicul curant va consemna în Biletul de iesire din spital / Scrisoarea medicală următoarele:
Tipuri de documente care se eliberează pacientului la externare:
Bolnavul va fi consiliat de catre medicul curant cu privire la tratament , regim alimentar, de viaţă şi muncă .
Certificatul de concediu medical, în care se precizează perioada de incapacitate temporară de muncă. se poate elibera numai daca pacientul prezinta adeverinta de la angajator cu numarul de zile de concediu medical avut in ultimile 12 luni.Pentru bolnavii transferaţi dintr-o secţie în alta, certificatul de concediu medical va fi completat de medicul din secţia care face externarea, pentru toată perioada de internare.
Reţetele gratuite sau compensate se eliberează doar pentru pacientii asigurati.
Pacientul care are nevoie de ajutor va fi insotit de infirmiera/ ingrijitoarea de pe sectia de unde se externeza pacientul pana la masina personala/ ambulanta
2 Externarea la cerere
Bolnavul poate părăsi spitalul la cerere, după ce în prealabil a fost instiintat de consecinţele posibile asupra stării lui de sănătate. Posibilitatea părăsirii spitalului la cerere nu se aplică în cazul bolilor infecţioase transmisibile şi în alte cazuri prevăzute de lege. Medicul curant consemnează în FOCG solicitarea de externare a pacientului.
Documnetele eliberate la externare sunt cele enumerate la ,,externare la terminarea tratamentului”.
3 Externarea prin transfer interspitalicesc
3.1 Transfer pacient critic
Transfer interclinic al pacientului critic este aplicabil în cazul transferului unui pacient critic între două unităţi sanitare, când transferul are loc către o unitate cu capacitate terapeutică mai mare decât unitatea care solicită transferul.
Transferul pacientului critic se face in baza acordului de colaborate cu Spitalul Judetean de Urgenta ,, Dr.Constantin Opris” Baia Mare.
Organizarea unui transfer interclinic al unui pacient critic către Spitalul Judetean de Urgenta ,, Dr.Constantin Opris” Baia Mare se face, după caz, în colaborare cu serviciile de ambulanţă judeţene si serviciile mobile de urgenţă, reanimare şi descarcerare (SMURD) şi/ sau alte servicii de transport sanitar, abilitate prin lege, care deţin competenţele necesare pentru efectuarea acestuia.
Transferul interclinic al pacientului critic se face la indicatia medicului curant/ medicului de garda atunci cand starea pacientului o impune.
În cazul pacienţilor consideraţi netransportabili din cauza stării lor clinice, dar al căror transfer către o altă unitate sanitară reprezintă unica şansă de salvare a vieţii lor, decizia asupra efectuării transferului se ia de către medicii din spitalul în care se află pacientul la momentul respectiv, de comun acord cu medicii din spitalul la care urmează a fi trimis pacientul şi cu serviciul care urmează să efectueze transferul.
Medicul care a decis si organizat transferul va anunta apartinatorii si va consemna in foaia de observatie clinica generala
3.2 Transfer pacient necritic
In cazul transferului pacientului către alta unitate sanitara, aceasta se face cu Bilet de externare eliberat si semnat de medical curant si cu specificarea institutiei precum si a medicului cu care s-a convenit telefonic preluarea. Medicul care a decis si organizat transferul va anunta apartinatorii si va consemna in foaia de observatie clinica generala
4 .1 Externarea din spital a pacienţilor decedaţi în timpul spitalizării
Decesul pacientului intre orele 08:00-16:00 se constata de catre medicul curant care consemnează data şi ora decesului în foaia de observaţie clinica generala cu semnătură şi parafă, scrie epicriza de deces, semnează şi parafează.
In timpul garzii intre16:00-08:00, zilele de sambata ,duminica si sarbatori legale decesul se constata de catre medicul de garda la domiciliu care consemnează data şi ora decesului în foaia de observaţie clinica generala cu semnătură şi parafă, scrie epicriza de deces, semnează şi parafează.
După constatarea decesului, cadavrul este păstrat două ore în sectia unde a fost internat pacientul apoi se transferara acestuia la camera de depozitare temporara a cadavrelor.
4.2. Anunţarea aparţinătorilor
Anunţarea aparţinătorilor sau reprezentantului legal despre survenirea decesului se face după două ore de la constatarea acestuia de către medicul curant/medicul de gardă la domiciliu. În cazul unui deces așteptat ( Îngrijiri paliative ) se va cere acordul aparținătorilor pentru a fi anunțați dimineața dacă decesul survine noaptea
Contactarea apartinatorilor in cazul decesului pacientului se va consemna in FOCG cu data si ora;
Apartinatorii primesc informatii despre cauza decesului de la medicul care a constatat decesul si/sau medicul curant si sunt informati despre etapele care trebuie urmate dupa deces.
4.3. Intocmirea certificatului de deces
Certificatul medical constatator al decesului este intocmit obligatoriu de catre medicul care a constat decesul, cu exceptia cazurilor la care se efectueaza autopsia anatomo-patologica sau medico-legala.
Intocmirea/completarea certificatului medical constatator al decesului se face dupa 24 ore de la declararea decesului.
In timpul programului de lucru (luni – vineri, orele08:00-16:00) certificatul medical constatator al decesului este intocmit de medicul curant.
In timpul garzii intre16:00-08:00, zilele de sambata ,duminica si sarbatori legale certificatul certificatul medical constatator al decesului este intocmit de medicul de garda.
4.4 Scutirea de Autopsie
Pentru pacientii cu afectiuni cronice cunoscute, bine investigate, în conditiile în care apartinatorii nu au nici o rezerva asupra bolii si tratamentului aplicat si îsi asuma în scris responsabilitatea pentru aceasta, se poate dispune neefectuarea autopsiei, sub semnatura, de catre managerul spitalului, cu avizul sefului de sectie unde a fost internat decedatul, al medicului curant si sefului serviciului de anatomie patologica.
În situaţia în care aparţinătorii/reprezentanţii legali solicită scutirea de autopsie şi sunt întrunite condiţiile legale acordării acesteia, se va proceda după cum urmează:
4.5 Predarea cadavrului
După 2 ore de la deces, cadavrul este transferat la camera de depozitare temporara a cadavrelor , de catre infirmiera sau ingrijitoarea din secţia în care a decedat bolnavul.
Decedatului i se va aplica pe antebraţ, o brăţară de identificare de culoare roz cu:
Eliberarea cadavrului din camera de depozitare temporara se face numai in prezenta infirmierei din sectia unde a decedat pacientul, dupa ce a fost intocmit pasaportul de transport de catre medicul curant/ medicul de garda si numai dupa identificarea pacientului decedat( datele de pe bratara de identificare cu documentele medicale). Apartinatorul care a identificat pacientul va semna in REGISTRU DE IDENTIFICARE A PACIENTULUI DECEDAT .
Eliberarea documentelor,pregatira decedatului si identificarea acestuia sunt gratuite .
La cererea apartinatorilor conform art.7 alin 7 din HGR 741/2016 se pune la dispozitia acestora lista prestatorilor de servicii autorizati.